С чего начать диагноз псориаза

Лучшие негормональные препараты при псориазе

Негормональные мази от псориаза – это группа медикаментов, назначаемая дерматологами на длительные сроки. Их применение рационально на ранних стадиях заболевания.

Мази дают минимум побочных реакций и позволяют добиваться стойкой ремиссии. Они не причиняют вреда печени и почкам, не расстраивают эндокринную систему и не повышают уровень жирных кислот в крови. На синтез органических гормонов мази также не влияют.

Схемы лечения псориаза негормональными средствами

Псориаз протекает в трех стадиях – прогрессирующей, стационарной и регрессирующей. Поэтому те или иные негормональные мази при псориазе специалисты назначают с учетом особенностей клинической картины.

Так, в период прогрессирования патологии, когда тело покрывается большим количеством высыпаний, больному предлагают лечиться салициловой мазью (1 – 2 %) и легкими гормональными продуктами.

Стационарная стадия характеризуется чешуйчатостью старых бляшек. Новые элементы не появляются. В это время пациенту назначают салициловую мазь (3 – 5 %), Дитранол, Кальципотриол, лекарства противоаллергические и дезинтоксикационные. Возможно применение гормонов.

В стадии регрессирования бляшки постепенно рассасываются. На коже остается несколько «дежурных» элементов. На период стихания болезни доктора прописывают нейтральные средства, не раздражающие кожу – салициловую и дегтярную мази, Псориазин. Больного направляют на бальнеотерапию или УФО-процедуры.

Рассмотрим несколько правил, которые делают применение мазей против псориаза более эффективным.

1. Начинать наружное лечение псориаза необходимо с легких медикаментов. Поскольку болезнь склонна к хронизации, организм постепенно привыкает к лекарствам и перестает на них реагировать. Поэтому сначала следует использовать медикаменты с простыми компонентами.
2. Не менять лекарства самостоятельно и не смешивать их. По отзывам медиков, самой распространенной ошибкой пациентов является одновременное применение нескольких лекарств без согласования со специалистом. Чтобы лечение псориаза проходило эффективно, назначения следует менять по мере развития привыкания к конкретному препарату.
3. Перемена образа жизни. Отказ от запрещенных блюд, повышение стрессоустойчивости, общие оздоровительные мероприятия усиливают терапевтический эффект медикаментов и ускоряют наступление ремиссии.

Назначением мазей при псориазе должен заниматься дерматолог. Врач диагностирует степень поражения кожной ткани, определяет форму заболевания и изучает индивидуальные особенности пациента. Затем доктор подбирает самую лучшую негормональную мазь от псориаза и обучает больного правилам лечения.

Какие негормональные мази назначают при псориазе?

С классификацией негормональных мазей от псориаза можно ознакомиться в общем списке. Реестр составлен с учетом активных веществ, лежащих в основе лекарств.

• Индифферентные пасты и мази, изготовленные на свином жиру и ланолине – окись цинка, паста цинко-нафталанная, кислота салициловая, мази цинковая и цинково-серная, борная кислота, линимент борно-цинковый. Их назначают на прогрессирующей стадии псориаза.
• Препараты дегтя. Продукция с каменноугольным, березовым, сосновым и можжевеловым дегтем дезинфицирует кожу, снимает раздражение и воспаление и стабилизирует синтез ДНК. Это Коллоидин, лосьон Альфозил, Антипсорин, Антраминовая мазь и пр. Лечение ими начинают с легких концентраций с постепенным переходом на больший процент вещества.
• Медикаменты с нефтью – мази нафталановая и ихтиоло-нафталановая, Нефтесан, Лостерин. Они ускоряет шелушение, дезинфицируют бляшки, снимают воспаление и зуд. Применение мазей с нефтью дает болеутоляющий эффект.
• Лекарства с ипритом – Псориазин и Антипсориатикум. Из-за высокой токсичности активного компонента их прописывают в самых низких концентрациях.
• Противовирусные средства – Теброфен, Оксолин, Интерферон. Фармакологические продукты не вызывают побочных реакций и хорошо переносятся пациентами.
• Цитостатики – Антралин, Эксолан, Дитранол, Цигнолин, Псоркутан, Фторурацил. Применяют осторожно, т. к. медикаменты этой группы могут усиливать отечность кожи, вызывать боль и образование эрозий.
• Фитопродукты – мази из череды и мускатного шалфея, колхаминовая мазь, мазь с настойкой элеутерококка на солидоле, Псориатен, Плантозан-Б. Средства гомеопатии стимулируют иммунитет и способствуют процессу выздоровления. Они не вызывают интоксикации организма и прочих негативных явлений.

Основными недостатками негормональных мазей является длительное применение и слабый эффект. Но на легких стадиях псориаза они запросто справляются с симптомами болезни и приносят пациенту облегчение на долгое время.

Другая продукция без содержания гормонов

Устранить зуд, отечность и воспаление кожи, развившиеся от псориаза, помогают негормональные кремы с ромашкой, календулой, чистотелом. Некоторое облегчение пациенты отмечают при использовании детских кремов с содержанием растительных компонентов – они смягчают и увлажняют кожу.

Крем Псорилом с пиритионатом цинка глубоко увлажняет дерму, снимает зуд и раздражение. Содержит экстракты лекарственных растений и химические соединения, которые подавляют воспаление и борются с патогенными микроорганизмами. В совокупности с цинком вещества ускоряют заживление пораженных тканей и устраняют симптомы псориаза.

Крем Бурёнка от ТМ «Лошадиная сила» с фитофлораном улучшает состояние проблемной кожи рук, пяток, туловища. Продукт насыщает кожу питательными веществами, выравнивает поверхность дермальной ткани, повышает эластичность. Применять «Бурёнку» рекомендуется утром и вечером.

Видео: женщина делится своим опытом лечения псориаза с помощью мазей Уродерм и Нафтадерм.

Из кремов с витамином D врачи назначают Ксамиол, Дайвонекс, Псоркутан. Они обладают выраженными антивоспалительными и регенеративными свойствами и позволяют надолго избавиться от симптоматики псориаза.

Диагностика и лечение псориаза

1. Описание болезни
2. Диагностика
3. Псориаз — как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

Описание болезни

Псориаз, или чешуйчатый лишай – хроническое кожное заболевание неинфекционной этиологии. Для него характерны папулезные высыпания, сливающиеся с образованием псориатических бляшек, а также специфическое поражение ногтей и суставов. Болезнь является очень распространенной и возникает примерно у 2% населения, чаще людей до 30 лет, независимо от пола.

   Причины, вызывающие болезнь, до сих пор не ясны. Имеется много гипотез: вирусная, нейрогенная, обменная, наследственная и другие. В настоящее время врачи придерживаются мнения, что патология является многофакторной, при этом главную роль в ее развитии играют генетические факторы и внешняя среда (стресс), а также аутоиммунная реакция организма.

  Бляшки имеют вид резко очерченных, сухих, шелушащихся, выступающих над поверхностью кожи участков красного или бледно-серого цвета (их также называют «парафиновыми озерцами» из-за сходства с расплавленным воском). Проявляются они на участках кожи, подвергнутых постоянному воздействию (трению, давлению), на локтях, коленях с внешней стороны, на ягодицах, однако, могут проявляться и на любых других участках тела, включая ладони, стопы, голову и кожные складки.

  Бляшки представляют собой участки хронического воспаления, при этом пораженная кожа утолщается, в ней происходит разрастание капилляров, усиленная пролиферация кератиноцитов, инфильтрация некоторыми клеточными элементами крови (такими как лимфоциты и макрофаги).

В зависимости от симптоматики, выделяют следующие типы заболевания:

1. Обыкновенный (простой, вульгарный), или бляшковидный псориаз –самая распространенная форма заболевания, главный симптом которой — появление ярко-розовых папул диаметром от нескольких миллиметров до 5 сантиметров, покрытых серебристо-серыми чешуйками, сливающимися в обширные бляшки. Поражение поверхности ладоней и стоп называется ладонно-подошвенным псориазом.

2. Псориаз сгибательных поверхностей (обратный псориаз) – возникает преимущественно в складках кожи, отличается отсутствием шелушения.
3. Каплевидный псориаз проявляется высыпанием множества маленьких, напоминающих капли, поражений. Часто развивается после заболеваний, вызванных стрептококком.
4. Пустулезный (экссудативный) псориаз — наиболее тяжелая, генерализованная форма болезни. Может быть спровоцирована инфекционным заболеванием, лечением сильнодействующими препаратами. Сопровождается лихорадкой, общим недомоганием, обширными поражениями кожи, переходящим на слизистые оболочки, часто поражаются суставы. Пустулы могут поражаться вторичной инфекцией с развитием гнойной экссудации.
5. Псориаз ногтей (псориатическая ониходистрофия) — изменения ногтей, особенно на руках, с проявлением так называемого синдрома наперстка, изменением ногтевой пластинки, при котором она становится толстой, мутной (гипертрофический тип) или происходит ее атрофия.
6. Артропатический псориаз (псориатический артрит, псориатическая артропатия) – форма, при которой поражаются суставы. Часто артритам предшествуют кожные поражения, однако, примерно у 10% больных, симптомы проявляются сразу. При этом отмечается хронический синовит с отложением фиброзных волокон, а также энтезопатия, при которой наблюдается воспаление и дегенеративные изменения в области прикрепления суставной сумки и связочного аппарата.
   

   Выделяют 5 подвидов псориатического артрита:

   • 

     ассиметричный олигоартрит: характерно ассиметричное поражение суставов, часто происходит отек окружающих тканей и появление красной или синюшной окраски кожи, возможна деформация.

   • артрит, поражающий дистальных суставы пальцев;
   • симметричный ревматоидоподобный артрит;
   • мутилирующий (обезображивающий) артрит – очень сильное разрушающее поражение пальцев кистей и стоп с лизисом эпифизов, ведущий к укорочению фаланг;
   • псориатический спондилоартрит – заболевание позвоночника, при этом могут непоследовательно включаться разные отделы, часто протекает практически незаметно;

  Проявлению заболевания может предшествовать лихорадка, миалгия, проявляются боль и чувство скованности, особенно сильные в начале дня, симптомы могут нарастать как быстро, так и постепенно, в течение многих лет. Также могут присовокупляться поражения глаз, аорты, нарушение проводимости миокарда, развитие амилоидоза.

7. Псориатическая эритродермия (эритродермический псориаз) – тяжелая форма заболевания, при этом поражается вся поверхность тела. Характерно появление субфебрильной температуры, зуд, отек подкожной клетчатки, болезненность кожи. Сильное воспаление, вплоть до отслойки кожи, может осложняться заражением крови.

У детей все воспалительные реакции протекают более интенсивно.

Течение болезни хроническое, могут отмечаться как спонтанные ремиссии и рецидивы, так и вызванные лечением и воздействием различных факторов. Так, в холодное время года, а также после перенесенных инфекций, обычно отмечается ухудшение.

Течение болезни протекает в 3 стадии:

• Прогрессирующая стадия: появляются новые высыпания и начинается интенсивный рост уже имеющихся, при этом по периферии папулы образуется гиперемическая кайма (зона роста), а в середине преобладает шелушение. На месте любых повреждений кожи появляются новые элементы.
• Стационарная стадия: процесс прекращается, папулы приобретают синюшную окраску, шелушение распространяется на всю поверхность.
• Регрессирующая стадия: постепенное исчезновение клинических проявлений начиная с центральной части поражений. Прекращается шелушение, нормализуется окраска, исчезает утолщение кожи. На месте поражения временно остается гипопигментированное пятно (лейкодерма).

Диагностика

  Диагноз псориаза ставится на основании характерных клинических симптомов и данных анамнеза. Лучше, если заболевание будет выявлено как можно раньше, это позволяет сразу начать симптоматическое лечение, что ведет к лучшим результатам.

  Обычно клиническая картина настолько специфична, что позволяет поставить диагноз на основании осмотра, однако, она бывает стертой, болезнь может долгие годы не проявлять себя или выглядеть как усиленное шелушение кожи. В таком случае стоит прибегнуть к дальнейшему исследованию.

  Существует специфический диагностический тест. При последовательном послойном соскобе папул, проявляются следующие важные диагностические признаки, с помощью которых определяют дифференциальный диагноз псориаза с похожими патологиями (так называемая псориатическая триада):

• стеариновое пятно;
• терминальная пленка (слой эпидермальных клеток розового цвета);
• точечное кровотечение (вызвано повреждением сосудов гипертрофированного сосочкового слоя дермы);

При необходимости проводится гистологическая диагностика псориаза исследование проб тканей из зоны поражения, выявляют акантоз и гиперкератоз, уменьшение зернистого слоя, под роговым слоем наблюдаются очаговые скопления нейтрофильных гранулоцитов, образующих так называемые микроасбцессы Манро, сосочковый слой гипертрофирован, фигуры митоза в базальном слое дермы.

  Если есть подозрение на псориатический артрит, необходимо провести рентгенологическое исследование. В начальных стадиях диагностика псориаза незатруднительна, и будет видна картина остеопороза, в дальнейшем наблюдается сужение суставной щели, эрозии костной ткани, пролиферация, остеосклероз и периостит. При мутилирующей форме заболевания, происходит остеолиз и разрушение суставных составляющих костей плюсны и запястья, что приводит к появлению анкилоза сустава (то есть его неподвижности). При спондилоартрите отмечается появление участков обызвествления (оссификации) в окружающих позвоночник тканях.

  Очень важно проводит дифференциальную диагностику с другими заболеваниями, такими как парапсориаз, себорейная экзема, розовый лишая, атопический дерматит, системная красная волчанка, папулезный сифилис, ревматоидный артрит и другими.

  Лечение псориаза не всегда бывает эффективно, но с его помощью можно добиться улучшения состояния пациента и более длительной ремиссии. Терапия является комплексной, включает в себя препараты общего и местного применения, а также физиотерапию. Все методы необходимо подбирать индивидуально, учитывая анамнез болезни, а также возрастную группу, пол, чувствительность к тем или иным препаратам. При тяжелых формах и в периоды обострения необходимо проводить лечение в стационаре.

Используют следующие общетерапевтические симптоматические средства:

• Психотропные препараты помогают при угнетенном, депрессивном состоянии пациентов, которое часто возникает у больных псориазом;
• Пирогенная терапия – введение препаратов, искусственно повышающих температуру тела, таким образом влияющих на иммунитет;
• Ароматические ретиноиды – производные витамина А, часто применяющиеся в дерматологии. Оказывают иммуномодулирующее действие, регулируют процессы в толще эпидермиса, позволяя клеткам, правильно делится, препятствуют утолщению кожи, но имеют ряд побочных эффектов;
• Антигистаминные препараты уменьшают зуд и отечность тканей, обладают слабым седативным эффектом;
• При артритах назначаются нестероидные противовоспалительные средства, они помогают снять боль и воспаление;
• Глюкокортикостероиды применяются при эритродермии, а также посредством внутрисуставного введения при артритах. При этом используются средства пролонгированного действия.
• При некоторых тяжелых формах псориаза применяются ароматические ретиноиды – вещества, действие которых является химиотерапевтическим;
• Цитостатики (препараты, подавляющие иммунитет) бывают довольно эффективны при тяжелых формах, плохо поддающихся другому лечению;

Местно применяются следующие лекарства:

• Кортикостероидные мази применяются при всех видах псориаза, однако, необходимо применять их курсами, делая перерывы, особенно осторожно использовать при лечении детей;

• Лечебные шампуни и мази с дегтем и цинком являются несколько устаревшим методом, их эффективность гораздо ниже, чем у современных препаратов, однако, они до их пор применяются;
• Ванны с травяными отварами или лечение маслами;
• В прогрессивной стадии назначают противовоспалительные мази;
• В стационарной стадии – салициловые мази и кремы, обладающие кератолитическим действием (например, содержащие молочную кислоту, мочевину);
• В регрессивной стадии помогают редуцирующие средства лечения (ихтиоловая, нафталановая, серно-дегтярная мази);

  Кроме того, активно применяются физиотерапевтические методы (ультрафиолетовое облучение в комплексе с фотосенсибилизирующей терапией, парафиновые аппликации), лечение в термальных источниках, хорошо сказывается пребывание в странах с жарким климатом, у моря (климатотерапия). Также применяются такие методы, как гемосорбция, плазмаферез (аппаратное очищение крови).

  При псориазе назначается специальная щадящая и разгрузочная диета с ограничением соли, жиров, углеводов, при этом запрещается потреблять специи, алкоголь, назначается прием витаминных препаратов.

  Если заболевание поражает суставы, хорошее влияние оказывает лечебная физкультура, активный образ жизни.

  Важно профилактировать появление рецидивов, то есть избегать травм кожи, переохлаждения, стресса, стараться вести здоровый образ жизни и правильно питаться. Очень существенным моментом для больных людей является социальная, психологическая реабилитация.

  К сожалению, заболевание является хроническим и неизлечимым, все применяемые препараты являются исключительно симптоматическими. Псориаз доставляет много неудобств, особенно в периоды обострения, часто приводит к инвалидности, вызывает депрессивные состояния у пациентов. Однако, современная терапия позволяет по максимуму улучшить качество жизни людей, страдающих этим недугом, способна вызвать длительные ремиссии.

Псориаз — как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме.

Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Нашли интересное интервью с врачом-дерматологом Российского Центра Дерматологии. Читать интервью >>

Как лечить ладонно-подошвенный псориаз?

Ладонно-подошвенный псориаз – распространенная разновидность заболевания, возникающая в любом возрасте. Патология сопровождается поражением ладоней, стоп. Для нее характерно огрубение верхнего слоя кожного покрова, значительное утолщение.

Такие изменения со стороны кожи приводят к формированию мозолей, микротрещин, что доставляет существенный дискомфорт пациенту. Внешне такой вид чешуйчатого лишая проявляется классическими бляшками, они имеют форму круга, овала. Шелушатся.

Поражение затрагивает преимущественно кожу на стопах, ладонях. Присутствует четкая граница со здоровым покровом. В лечении используют медикаменты для приема внутрь (при тяжелых формах), наружные препараты – гели, мази, растворы.

Итак, ладонно-подошвенный пустулез – причины и клинические проявления, особенности медикаментозного и народного лечения – рассмотрим далее.

• Почему развивается псориаз ладоней и подошв?
  • Клинические проявления
• Разновидности ладонно-подошвенного псориаза
  • Роговой вид
  • Псориаз Барбера
  • Типичный вид
  • Стадийность болезни
• Лечение ладонно-подошвенной формы
  • Какой доктор поможет?
  • Опасность самостоятельной терапии
  • Лекарства для лечения псориатических бляшек
  • Применение народных средств

Почему развивается псориаз ладоней и подошв?

Привязка к возрасту не свойственна дерматологической болезни. Однако возникновение пустулезного псориаза, поражающего ладони и стопы, чаще всего диагностируют у пациентов в возрасте 15-35 лет.

Точных причин не установлено. Большинство ученых полагают, что в основе лежат аутоиммунные процессы. На фоне нормального иммунного статуса у человека имеется защита от чужеродных агентов – вирусы, аллергены, патогенные микроорганизмы грибковой и микробной природы.

При псориатическом поражении происходит какой-то сбой в организме, вследствие чего иммунитет атакует собственные клетки кожного покрова. А чрезмерная концентрация Т-лимфоцитов (главные клетки иммунитета) и макрофагов запускает воспалительный процесс и избыточное деление клеток.

Классификация болезни делит псориаз на пустулезный и непустулезный тип. Эти разновидности имеют подгруппы. При поражении стоп или ладоней провоцирующие факторы едины:

1. Регулярное механическое воздействия на стопы, ладони.
2. Постоянный контакт с агрессивными веществами. В группу риска попадают люди, которые в силу профессиональной деятельности контактируют с химическими веществами, растворителями.
3. Неудобная тесная обувь.
4. Ношение грубых рукавиц.
5. Патологии инфекционного характера (острые, хронические).
6. Постоянный контакт с водой.
7. Применение лекарств на основе мышьяка.
8. Длительное лечение глюкокортикостероидами.
9. Курение, потребление алкогольной продукции.
10. Эндокринные нарушения, стрессы и пр.

Ладонно-подошвенный синдром при химиотерапии и поражения этой же локализации при псориазе – не одно и то же, несмотря на то, что клиника имеет общие черты. В первом случае у пациента проявляется сухость кожи, стянутость, появляются трещины. Для лечения используют увлажняющие кремы при псорриазе. Хорошо себя зарекомендовали препараты на основе вещества декспантенола – используют с профилактической целью синдрома на фоне химиотерапии.

Клинические проявления

Каплевидный, бляшечный и др. разновидности псориаза имеют схожие симптомы. Мало того, псориаз по симптоматике схож с другими дерматологическими болезнями – атопический дерматит, розовый и отрубевидный лишай, экзема, себорейный дерматит. Отличать не сложно, но это может сделать только доктор. При сомнениях осуществляется дифференциальная диагностика.

При псориазе пораженные участки кожного покрова отечны, на них наблюдаются высыпания, диаметр на ранней стадии небольшой. Далее сыпь трансформируется в псориатические бляшки. Если отсутствует терапия, то они разрастаются, поражают внушительную площадь кожного покрова.

Из-за гиперкератоза у пациента формируются трещины на ладонях, стопах. Это существенно ухудшает качество жизни, так как они сопровождаются болевым синдромом. На более поздней стадии воспаление уменьшается, а пораженные участки становятся плотными. Такое уплотнение обычно покрывает всю поверхность ладоней и подошв.

Псориаз Барбера характеризуется несколько другим течением. Так, его первый симптом – появление пустулы, в дальнейшем их становится много, они сливаются, внутри гной. Когда гнойные массы выходят наружу, пустула становится твердой, образуется корка с шелушением.

К симптомам ладонно-подошвенного псориаза, которые проявляются практически у всех пациентов, относят: болезненные ощущения, стянутость кожи, гиперемию и припухлость в местах поражения.

Разновидности ладонно-подошвенного псориаза

Псориатические поражения, проявляющиеся на стопах и ладонях пациента, имеют три разновидности в зависимости от симптоматики.

Роговой вид

При такой форме заболевания более выражено ороговение кожного покрова, чем покраснение. К основным симптомам относят круглые псориатические бляшки, пожелтение кожного покрова, уплотнение поверхности, наличие мелкой сыпи. Подошвы могут быть поражены незначительно, но, как правило, ладони поражаются полностью.

Псориаз Барбера

Клиника: у пациента появляются пустулы с жидким гнойным содержимым, наблюдается гиперемия, присутствует сильный зуд непосредственно в области гнойной сыпи. Рядом располагающиеся папулы часто сливаются.

Высыпания на ладошках и ступнях локализуются симметрично.

Гнойная папула может сформироваться как на чистом участке кожи, так и на бляшке. Чаще всего гнойные папулы образуются на мизинцах, поражают большие пальцы рук и своды стоп.

Такой вид заболевания стремительно развивается, имеет свойство медленно регрессировать, традиционное лечение помогает слабо.

Типичный вид

У пациента появляются папулы – не возвышаются над поверхностью кожного покрова и псориатические бляшки. С течением времени проявляется шелушение. Симптомы более выражены в области нижних конечностей, чем рук.

Стадийность болезни

Кожа на ногах и руках более грубая, поэтому процесс протекает немного иначе, если сравнивать с другими разновидностями псориаза. Так, на ранней стадии появляются мелкие высыпания, они похожи на гнойники. Сильно зудят. С течением времени кожа краснеет, покрывается коркой, а зуд сменяется болевым синдромом.

Если на этой стадии не начать лечение, то болезнь прогрессирует. Появляются бляшки, они сливаются, увеличивается площадь поражения. Кожа грубеет, патологически утолщается, возникают трещины.

Обостряться болезнь может под воздействием ряда факторов. Некоторые реагируют на холод, то есть обострение происходит зимой (чаще всего), у других же летний рецидив.

Лечение ладонно-подошвенной формы

Лечение пустулезного псориаза, поразившего стопы и ладони, проводится комплексно. Только с помощью нескольких современных методов можно достичь ремиссии. Чем раньше начать терапию, тем благоприятнее прогноз.

Какой доктор поможет?

Если выявляются симптомы псориаза, рекомендуется не тянуть, а незамедлительно обращаться за помощью к дерматологу.

Этот врач специализируется на кожных поражениях. При отсутствии этого доктора идут на прием к терапевту.

При имеющихся уже осложнениях, например, с суставами, требуется консультация ревматолога.

Поставить диагноз при ладонно-подошвенной форме чешуйчатого лишая не сложно, в большинстве случаев достаточно физикального осмотра больного.

Опасность самостоятельной терапии

Самостоятельное лечение либо его отсутствие чревато негативными последствиями. Многие пациенты сначала пробуют народные средства, советы друзей и знакомых и только после этого попадают к врачу. Как правило, к этому времени стадия запущенная.

Самолечение чревато генерализацией патологического процесса, вследствие чего будут осложнения не только со стороны кожного покрова, но и внутренних органов. При псориазе страдают ЖКТ, печень, почки, сердце, кровеносные сосуды, ЦНС, эндокринная система.

При самолечении высока вероятность таких осложнений:

• Псориатическая артропатия, эритродермия.
• Нарушения функциональности почек.
• Печеночная недостаточность.
• Сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, инсульт.
• Проблемы с ЖКТ.
• Сахарный диабет.
• Гипертоническая болезнь.
• Нарушение зрительного восприятия, возможна слепота.
• Вторичное инфицирование бактериями, грибком и пр.

Многие осложнения приводят к инвалидности и потери трудоспособности, высока вероятность летального исхода.

Лекарства для лечения псориатических бляшек

Для лечения тяжелых форм патологии назначают пероральные лекарства. Например, Метотрексат, Инфликсимаб, Тиогуанин, Гидреа.

Дипроспан назначают, если у пациента псориатический артрит.

Инъекции вводят внутримышечно. При сильном болевом синдроме выписывают таблетки, способные обезболивать.

В лечебный курс включают средства для локального применения. Применяют гормональные и негормональные лекарства:

1. Гормональная мазь Кенакорт обеспечивает противовоспалительный и противоаллергический эффекты.
2. Триакорт на основе гормонов снимает зуд, купирует воспалительный процесс, обеспечивает противоаллергеное воздействие.
3. Салициловая мазь быстро убирает воспаление, эффективно купирует шелушение.
4. Цинковая мазь помогает при воспалительном процессе, снимает зуд.
5. Цинокап рекомендуется, если псориаз осложнен грибковой, бактериальной инфекцией.

Если у пациента имеются трещины на руках, ногах, то рекомендуется применение крема Карталин – он создает защитную пленку на коже, предупреждает усугубление клинической картины.

Применение народных средств

Применение способов нетрадиционной медицины в период обострения не рекомендуется, поскольку народные средства действуют недостаточно эффективно.

При слабо выраженной клинике помогают такие способы:

• Соединить 15 мл березового дегтя и один яичный белок, 1000 мг борной кислоты, чайную ложку натурального меда, вазелиновое масло (5 г) и 5 мл рыбьего жира. Наносят на пораженные участки 2 раза в сутки. Это реальный способ, который действительно работает.
• Хорошо помогают примочки на основе клевера. Цветы помещают в марлевый мешок, опускают в кипящую воду на 60 секунд. После дать остыть. Смачивают ткань, прикладывают к пораженным конечностям.
• Репейник, хвощ полевой, тысячелистник, календула, ромашка аптечная – в равных количествах смешать. На литр воды 30 г сбора, заварить. Делать ванночки в течение 20-25 минут. Особо хорош способ при поражении ладоней.

Для усиления эффективности медикаментозных препаратов назначают физиотерапию. Так, хорошо себя зарекомендовал метод ПУВА-терапия. Для процедур применяют псоралены – особые компоненты, которые усиливают степень чувствительности к ультрафиолетовому воздействию. Псоралены принимают внутрь, после чего пациента заводят в специальную кабинку для облучения.