Лазерная терапия при псориазе ногтей

Псориаз (чешуйчатый лишай). Чем лечить?!

Псориаз – это специфическое определение чешуйчатого лишая. Дерматологическое заболевание относится к не инфекционному классу патологий, в частности, к дерматозам. Наряду с поражением кожи оно затрагивает суставы.

В группу риска по заболеваемости попадает молодое население независимо от пола. Но в практике врачам приходится сталкиваться и с пожилыми пациентами, и с больными детского возраста. Всего псориазом поражено около 4 % населения земного шара.

Механизмы развития псориаза

Ученые установили ряд факторов, способных дать толчок к развитию патологии. Обычно она возникает при воздействии на организм сразу нескольких неблагоприятных условий. Одной из проблем, влекущих появление псориаза, является тонкая сухая кожа. Замечено, что люди с такими покровами болеют чаще, если сравнивать с владельцами жирных хорошо увлажненных тканей.

Развитие красного чешуйчатого лишая связывают с самыми разными факторами. Самыми распространенными из них являются:

• вредные привычки, к которым относится курение, страсть к наркотикам и злоупотребление спиртными напитками. Они ухудшают питание и кровоснабжение дермы.
• Инфицирование организма грибками и стафилококками часто ведет к быстрому развитию псориаза.
• Излишняя гигиена нарушает защитные функции кожи. Абразивные средства для купания и мочалки могут травмировать покровы и смывать природный барьер с покровов.
• ВИЧ и СПИД – удивительный феномен при псориазе. При иммунодефицитных состояниях количество лимфоцитов снижается, а при лишае – наоборот, повышается. Но, тем не менее, носители ВИЧ-инфекции больше других категорий населения подвергаются псориазу.
• Аллергия и все сопутствующие ей процессы повышают риски получения болезни.
• Переезды, межсезонье, смена климата и ухудшение экологической ситуации также могут послужить пусковым механизмом для рассматриваемой дерматологической патологии.
• Наследственная предрасположенность как фактор развития болезни объясняется той версией, что гены, отвечающие за функционирование Т-лимфоцитов и общую работу иммунной системы, являются носителями болезни. В связи с этим взрослые люди, планирующие создавать семью, должны знать о вероятности рождения больного потомства.

К внешним раздражающим факторам, провоцирующим образование псориатических бляшек, специалисты относят частые контакты со спиртовыми растворами, продуктами бытовой химии, растворителями и средствами ухода за руками.

загрузка...

Клинические проявления псориаза

1. Заболевание протекает в разных формах, и каждой из них присущи определенные признаки и места локализации. Так, ярким симптомом чешуйчатого лишая, диагностируемого как бляшковидный или вульгарный псориаз, является болезненный округлый элемент (бляшка).

Его поверхность возвышается над здоровой кожей и выделяется мелкими серыми чешуйками. Ткани под ними обладают повышенной чувствительностью и при минимальных повреждениях кровоточат. Местами локализации вульгарного псориаза становятся участки тела, подверженные частому трению с иными предметами (разгибы конечностей, ягодицы, спина).

2. Каплевидный псориаз характеризуется отсутствием выраженных бляшек.

При этой форме наблюдается покрытие кожи множественными сухими пятнышками. Мелкие очаги имеют красную или фиолетовую окраску. Излюбленными местами их локализации являются обширные площади тела (плечи, спина, бедра).

3. При псориазе волосистой части головы признаки схожи с проявлением обычного бляшковидного псориаза. Только болезнь поражает затылок, уши, лоб. К выпадению волос она не приводит.

4. В противовес ему псориаз ногтей вызывает ломкость и пигментацию пластин, их расслаивание и даже разрушение.

На фото чешуйчатый лишай показан во всех формах проявления.

5. Псориазу сгибательных поверхностей присуща гладкая поверхность элементов, не склонных к шелушению. Патология избирает естественные складки тела. Таковыми являются паховая и подмышечная зона, складки под молочными железами.

6. При экссудативном псориазе на покровах формируются полые бляшки. Внутри элементов скапливается жидкостное содержимое. Прилегающая к ним область сильно воспаляется. Локализуется данная разновидность недуга на предплечьях и голени.

Наиболее тяжелой формой является псориаз суставов (псориатический артрит). Болезнь, опасная инвалидностью, у человека поражает суставы пальцев верхних и нижних конечностей. Также она затрагивает межпозвоночные и тазобедренные суставы.

Медикаментозное лечение псориаза

Главной целью лечения чешуйчатого лишая является подавление воспалительной реакции. Выбор подходящей методики зависит от формы и особенностей течения болезни, а также от чувствительности конкретного человека к лекарственным препаратам.

Терапию начинают с местных негормональных средств:

1. салициловая мазь – снимает ороговелую кожу и делает ее более гладкой и мягкой. Препарат, снимающий воспаление, наносят на больной участок тонким слоем и прикрывают стерильной повязкой. Повторные манипуляции совершают через сутки, пока очаг полностью не избавится от омертвевших клеток.
2. Нафталановая мазь быстро сужает площадь поражения. Медикамент унимает зуд и боль. Наносят его на 20 минут курсом в 15 ежедневных процедур. Для усиления его воздействия показано облучение лампой соллюкс.
3. Серная мазь как мягкое обеззараживающее средство размягчает и снимает белый налет с больной кожи. На высыпания ее наносят 2 – 3 р. в сутки двух- или трехнедельным курсом.

Для рассасывания псориатических бляшек показаны кремы:

• Акрустал – растительный препарат, ускоряющий разрешение элементов сыпи и пигментных пятен. Крем стабилизирует течение обменных процессов в кожных клетках. Наносить его следует на 6 часов тонким слоем. По истечению времени препарат смывают. Пользуются им 3 – 4 мес.
• Кальципотриол – ускоряет созревание новых клеток и восстанавливает структуру кожи в местах поражения. Кремом обрабатывают проблемную кожу дважды в день, но не более 2 мес. Но он не подходит для лечения псориаза в пустулезной форме и его прогрессирующей стадии.
• Миканол – не гормональный крем, замедляющий деление клеток и унимающий все неприятные симптомы. В терапевтических целях его наносят на полчаса единожды в день. Затем тело обмывают теплой водой без мыла.

Из таблеток для устранения проявлений чешуйчатого лишая назначают Тигасон, Циклоспорин A, Метотрексат.

Из физиотерапевтических процедур больным показана селективная фототерапия, магнитотерапия и лазерная терапия, гипертермия и электросон. Лечение может проводиться и при помощи монохроматического УФ-излучения.

Видео: чешуйчатый лишай (псориаз) — лечение.

Знахарские тонкости лечения псориаза

1. Традиционное лечение не возбраняется подкреплять средствами не официальной медицины. Для быстрого избавления от бляшек знахари предлагают изготовить мазь из прополиса.

15 г измельченного продукта соединяют с 300 г качественного сливочного масла, топят на водяной бане и дожидаются закипания ингредиентов. После 10-минутного проваривания состав фильтруют через отрез марли, сложенный вчетверо. Готовую мазь втирают в больные места, а хранят ее в холодильнике.

2. Среди рецептов выведения псориатических бляшек народными средствами хорошо себя показывает ванна «смесь трав». Особенно она полезна в периоды весенних обострений. Для приготовления целебной водицы необходимо собрать стебли череды и чистотела (в равном количестве) и заварить. В готовом отваре разводят морскую соль, добытую из сакских озер, и настаивают состав на протяжении 60 мин. Наконец, настой выливают в теплую ванну и погружаются в нее на полчаса. Вытираться после процедуры не следует.

3. Чем лечить чешуйчатый лишай, какие препараты для внутреннего приёма можно приготовить? Самые простые рецепты таковы:

• Траву шалфея, череды и чистотела соединяют с цветочками календулы, ромашки, фиалки, череды и бузины в равных пропорциях. Сухой измельченный фито сбор обдают кипятком и настаивают целый час. Далее его цедят и пьют по 0,5 стакана в день с соблюдением 20-минутного интервала между приёмами настоя и еды.
• Измельченные корневища алтея и валерианы берут по 1/5 части, смешивают со стеблями чистотела (1/5 ч.) и цветками череды (3/5 ч.). Напар готовят из расчета 1 ст. л. к стакану кипятка. После 60-минутного настаивания фито коктейль пьют после еды 2 р. в день, отмеряя 200 мл.

Видео: лечение псориаза в домашних условиях.

Любите себя, проявите должное внимание коже и выздоровление наступит быстро!

Симптомы псориаза

• Причины появления псориаза
• Виды псориаза
• Симптомы
• Симптомы псориаза головы
• Симптомы псориаза ладоней и стоп
• Симптомы псориаза ногтей
• Зависимость симптомов от стадии
• Симптомы псориаза у детей
• Видео о псориазе
• Диагностика
• Методы лечения

Псориаз является неинфекционным заболеванием, при котором поражаются кожный покров и его придатки: волосы, ногтевые пластинки. Внешними проявлениями являются высыпания и шелушение кожи, откуда и произошло второе название патологии – чешуйчатый лишай. Для него характерно чередование периодов обострения с периодами относительной стабильности, или ремиссии. Поскольку возникновение болезни не обусловлено микроорганизмами, она не носит инфекционного характера и не является заразной. Медицинская статистика утверждает, что от этой патологии страдает примерно 3-4% населения. Псориаз может проявляться у лиц любого возраста, но “предпочитает” молодых: у более чем 70% пациентов он обнаруживается в возрасте до 18-23 лет.

Почему появляется псориаз?

Псориаз является аномальной реакцией организма на воздействие внешних раздражителей, в результате которой на отдельных участках тела происходит быстрое отмирание верхнего слоя кожи. В норме длительность цикла деления и последующего созревания клеток составляет 21-28 дней, в случае псориаза период сокращается до 3-5 дней.
Сегодня большинство специалистов склонны считать псориаз мультифакторным заболеванием наследственной этиологии.
Есть несколько теорий о происхождении болезни. Согласно первой, существуют две разновидности лишая:

• первая является следствием плохой работы иммунной системы, поражает кожу и передается по наследству, проявляясь с молодом возрасте;
• вторая дает о себе знать после 40 лет, поражает суставы, ногти, не является генетически обусловленной и не связана с неисправностью иммунной защиты.

Сторонники другой теории утверждают, что единственным фактором, способствующим развитию псориаза, являются нарушения иммунитета, которые провоцируются самыми разнообразными факторами:

• инфекционными заболеваниями;
• нерациональным питанием;
• холодными климатическими условиями;
• злоупотреблением алкоголя.

В соответствии с данной теории чешуйчатый лишай причисляется к системным заболеваниям и может распространяться на внутренние органы, суставы, другие ткани. При поражении суставов развивается так называемый псориатический артрит, при котором страдают небольшие суставы кистей, стоп.
Появлению болезни благоприятствуют следующие факторы:

• сухая тонкая кожа;
• постоянный контакт с раздражающими реагентами: бытовой химией, спиртовыми растворами, косметическими средствами;
• чрезмерная гигиена, приводящая к нарушению естественного защитного барьера кожи;
• курение, потребление наркотиков или спиртного (способствуют ухудшению кровоснабжения и питания кожи);
• ВИЧ;
• прием некоторых медикаментов;
• грибковые и бактериальные инфекции;
• смена климатического региона;
• стрессы;
• употребление острых, кислых продуктов, шоколада;
• аллергические состояния;
• травмы.

Классификация болезни

Как начинается псориаз, как он проявляется, каково его воздействие на организм – все эти моменты определяются конкретной разновидностью патологии.
Сегодня существует несколько классификаций заболевания. Одна из самых распространенных делит псориаз на две разновидности:

• непустулезный;
• пустулезный.

Непустулезная (или простая) форма представляет собой отличающуюся стабильным течением хроническую патологию. К данной группе относится и эритродермический псориаз, основным симптомом которого является поражение большей части кожного покрова.

Пустулезная разновидность включает в себя:

• аннулярный пустулёз;
• псориаз Барбера;
• псориаз фон Цимбуша;
• псориаз ладоней и подошв.

Отдельной категорией являются:

• лекарственно-индуцированная форма;
• себорейноподобная;
• псориаз Напкина;
• «обратный псориаз» (развивается на сгибательных поверхностях).

В зависимости от локализации патологического процесса и особенностей проявления первых симптомов псориаза выделяют:

• псориаз волосистой части головы;
• псориаз кожи лица;
• локтей;
• рук;
• ног;
• суставов;
• ногтей (ониходистрофия);
• подошвенный;
• бляшковидный;
• каплевидный;
• пустулезный;
• пятнистый;
• себорейный;
• псориатический артрит;
• псориатическая эритродермия.

Симптомы

Псориаз — системная патология, которая, кроме распространения на кожный покров и ногти, может затрагивать позвоночный столб, область суставов, сухожилий, иммунную, эндокринную, нервную системы. Нередко происходит поражение печени, почек, щитовидной железы.

Первыми симптомами псориаза чаще всего являются:

• общая слабость;
• чувство хронической усталости;
• подавленное состояние или депрессия.

По причине комплексного воздействия патологии на организм специалисты скорее склонны говорить о псориатической болезни.
И все же основная клиника связана с поражением определенных участков кожных покровов. Одним из первых проявлений является появление покрытых псориатическими бляшками (чешуйками) округлых папул ярко-красного или розового цвета. Их особенность — симметричное расположение на волосистой части головы, сгибательных поверхностях, пояснице, реже – слизистой половых органов. Размер папул на ранних стадиях составляет несколько миллиметров и может в дальнейшем доходить до 10 и более см. Особенность сыпи становится основой для разделения заболевания на следующие виды:

• точечный, при котором элементы меньше булавочной головки;
• каплевидный – папулы по форме напоминают слезинку и соответствуют размерам чечевичного зернышка;
• монетовидный – бляшки с округлыми краями достигают 5 мм в диаметре.

Иногда сыпь бывает дугообразной, в форме колец или гирлянд, географической карты с неправильными краями.

Верхним слоем папул являются с легкостью удаляющиеся чешуйчатые бляшки, образованные ороговевшим эпидермисом. Вначале чешуйки формируются в центральной части бляшки, постепенно распространяясь к краям. Светлый рыхлый вид обусловлен наличием в ороговевших клетках наполненных воздухом промежутков. Порой вокруг элементов формируется розовое кольцо, представляющее собой зону роста бляшки и распространения воспаления. Окружающая кожа остается в неизменном состоянии.
При удалении налета выявляется блестящая поверхность ярко-красного цвета, образованная капиллярами со значительно истонченными стенками, сверху покрытых очень тонкой пленкой. Капилляры обнаруживаются вследствие нарушения нормального строения верхнего слоя кожи и его существенного истончения. Изменение структуры кожи происходит в результате неполного созревания клеток кератиноцитов, приводящего к невозможности их нормальной дифференциации.

Псориаз волосистой части головы

Основным симптомом псориаза головы является появление заметно возвышающихся над окружающей кожей псориатических бляшек. Они обильно покрыты напоминающими перхоть чешуйками. При этом сами волосы не вовлекаются в патологический процесс. С расположенной под волосами зоны высыпания могут распространяться на гладкую кожу, область шеи, за уши. Этот процесс обусловлен быстрым делением кератиноцитов в зоне поражения.

Симптомы псориаза ладоней и стоп

Такая форма лишая провоцирует значительное утолщение рогового слоя кожи на указанных участках. Кожный покров становится грубым и покрывается трещинами. Причиной является интенсивное деление клеток (скорость их размножения до 8 раз превышает норму) и сохранение на поверхности. На раннем этапе на коже формируются пустулы с содержимым, которое вначале бывает прозрачным, но постепенно становится белым. Со временем образуются темные рубцы. В большинстве случаев болезнь проявляется одновременно на стопах и ладонях, но иногда бляшки возникают только на одном участке. При распространении процесса на тыльную сторону рук речь идет уже о другой форме псориаза (не о ладонно-подошвенной).

Симптомы псориаза ногтей

Как проявляется псориаз ногтей? Для этого вида заболевания характерно разнообразие симптомов. Наблюдаются в основном два вида поражения пластинок:

• по типу наперстка, при котором ноготь покрывается маленькими ямками, напоминающими следы от уколов иглой;
• по типу онихомикоза – пораженные ткани напоминают ногтевой грибок: ногти меняют цвет, заметно утолщаются и начинают отслаиваться. Сквозь пластину можно различить окруженную красноватым ободком псориатическую папулу, напоминающую масляное пятно.

Зависимость симптомов от стадии болезни

Проявления псориаза варьируются в зависимости от конкретного сезона и стадии. У многих пациентов наблюдается “зимняя” разновидность заболевания, при которой периоды обострения бывают в конце осени или зимой. В теплое время года благодаря интенсивности ультрафиолета наступает улучшение. “Летний” тип является довольно редким.
В течении патологии выделяют три стадии:

1. Прогрессирующая, при которой постоянно появляются новые элементы, фиксируется активный рост уже существующих бляшек, наличие вокруг них розовой зоны, сильное шелушение, зуд.
2. Стационарная – рост папул останавливается, новые высыпания не образуются, заметны мелкие складки на верхнем слое кожи, вокруг бляшек.
3. Регрессирующая – шелушение отсутствует, бляшки начинают исчезать, в процессе затухания болезни на их месте остаются участки с повышенной пигментацией.

Симптомы псориаза у детей

Симптомы псориаза у детей имеют некоторые отличия, особенно у грудничков. Первые признаки не являются типичными. В кожных складках появляется разграниченная область покраснения, которая сопровождается мацерацией и постепенным отслаиванием рогового слоя (начинается с периферии). Внешне это напоминает экзематиды, опрелости или кандидоз. У детей младшего возраста высыпания продолжают появляться в нехарактерных для псориаза местах (на коже лица, слизистой половых органов, в естественных кожных складках).
Очень часто высыпания сначала развиваются на голове, под волосами. Здесь образуются скопления корок на фоне умеренной инфильтрации. Другим распространенным участком локализации сыпи являются участки кожи подверженные постоянному трению одежды или воздействию агрессивных лекарственных препаратов.
Формирующиеся на теле папулы постепенно сливаются в бляшки с неправильными очертаниями. Их размеры могут варьироваться от чечевичного зерна до детской ладошки.
При каплевидной форме папулезные элементы обладают маленькими размерами. Они появляются неожиданно, быстро покрывая тело, лицо, шею, волосистую часть головы и разгибательные области рук и ног.
Псориаз у детей отличается длительным и упорным течением. Исключение составляет лишь каплевидный тип, для которого характерно более легкое течение с длительными периодами ремиссии. Как и в случае взрослых, в развитии болезни выделяют три этапа, или стадии.

1. На прогрессирующей появляются мелкие зудящие папулы с ободком периферического роста красного цвета. Особенностью симптоматики в грудном возрасте является слабая выраженность точечного кровотечения, терминальной пленки и феномена стеаринового пятна. У детей увеличиваются и уплотняются лимфатические узлы, порой они становятся болезненными (особенно при эритродермии и экссудативном псориазе).
2. При переходе в стационарную стадию периферический рост останавливается, происходит уплощение инфильтрата в центре бляшки и сокращение шелушения.
3. Регрессивная стадия характеризуется рассасыванием элементов сыпи. Иногда вокруг них можно заметить характерный депигментированный ободок. Участки бывшей сыпи лишаются пигмента или, наоборот, подвергаются гиперпигментации. Лимфатические узлы становятся мягкими и уменьшаются в размерах.

Диффузные очаги поражения наблюдаются на ладошках и подошвах ребенка. Отмечаются также трещины и инфильтрация кожи. В случае распространенных форм дерматоза поражаются ногти: на них образуются точечные вдавливания или продольные борозды. Тяжелое течение псориаза приводит к деформированию ногтей.

Пустулезный псориаз – большая редкость у малышей. Она может встречаться у более взрослых. Для этой болезни характерно тяжелое течение с заметным ухудшением состояния и повышением температуры.

Артропатические разновидности в детском возрасте не встречаются. В редких случаях маленькие пациенты указывают на наличие суставных болей.

Видео о симптомах псориаза

Как диагностируется заболевание

При подозрении на псориаз следует обратиться к врачу-дерматологу.

• Диагностика основывается на внешнем осмотре, оценке состояния ногтей, кожи, локализации очагов поражения. Как правило, необходимость в специальных анализах отсутствует.
• При возникновении сложностей с постановкой диагноза проводится биопсия. Образец кожи берется с пораженного участка.
• При наличии болей в суставах рекомендуется рентгенография. Анализ крови ставится для исключения других разновидностей артрита.
• При подозрении на каплевидный псориаз назначается посев из зева на микрофлору для дифференциации с острым фарингитом.
• Тест с использованием гидроокиси калия позволяет исключить наличие грибковой инфекции.

Методы лечения псориаза

Способ лечения псориаза определяется формой болезни, симптомами и чувствительностью к медикаментам.
Сначала проводится местное лечение с воздействием на пораженные участки. Это позволяет избежать возникновения побочной реакции.
Есть методика, в соответствии с которой больным назначают мягкие препараты. При отсутствии эффекта они заменяются более сильнодействующими. Даже при эффективности выбранного средства его периодически меняют, чтобы избежать привыкания.
Хороший результат дает прием системных препаратов. Их назначение целесообразно при тяжелой и средней формах патологии. Недостатком такого лечения является высокая вероятность серьезных побочных реакций.
Основные группы применяемых лекарств:

• Ретиноиды (Тигасон, Неотигазон) — устраняют нарушение созревания поверхностного слоя кожи.
• Иммунодепрессанты (Циклоспорин А) – снижают активность иммунной защиты и активность Т-лимфоцитов, провоцирующих интенсивное деление клеток кожи.
• Цитостатики — препараты для лечения злокачественных опухолей (Метотрексат) – останавливают размножение нетипичных эпидермальных клеток и их рост.

Применяются также физиотерапевтические методы:

• фотохимиотерапия;
• селективная фототерапия;
• магнитотерапия;
• лазерная терапия;
• электросон;
• ультразвуковая терапия;
• гипертермия.

Ногтевой псориаз: что это, симптомы и лечение болезни

Когда поражаются ногти при псориазе, такое заболевание носит название псориатическая ониходистрофия. Данная патология имеет неинфекционный характер, но чаще всего предвещает общее поражение рядом находящихся кожных покровов. В редких случаях псориаз остается только на ногтевой пластине.

Это аутоиммунное заболевание, при котором наблюдается стремительный синтез и деление клеток кожи. В болезненном состоянии их скорость роста увеличивается более чем в десять раз. Как результат, у ногтей меняется цвет и структура, покрытие утолщается и расслаивается.

В целом псориаз является хронической болезнью, сопровождающейся поражением эпидермиса или ногтей, а также формированием шелушения. В зависимости от тяжести, повреждения могут быть небольшими или распространяться по телу в виде псориатических бляшек. При этом периоды обострения и ремиссии чередуются, а сама патология сохраняется в течение долгих лет.

• Что собой представляет псориаз на ногтях
• Почему развивается псориаз ногтей на руках
• Стадии и формы ногтевого псориаза
• Как выглядят ногти при псориазе
• Диагностика болезни
• Как лечить псориаз ногтей на руках
  • Медикаментозная терапия
  • Использование физиотерапии
  • Народные способы лечения

Что собой представляет псориаз на ногтях

Псориаз ногтей считается хроническим неинфекционным дерматологическим заболеванием, которое имеет сложную структуру, развивается, независимо от пола, возраста и сезона. Согласно статистике, нарушение выявляется у трех процентов жителей Земли.

Как отмечают представители медицины, в 40 процентах случаев псориаз обусловлен наследственными факторами и является врожденным. Первый, кто заинтересовался псориазом на ногтевых пластинах, был Алибер, патологический процесс описал в 1853 году Биетт. Чуть позднее Харди выяснил, что повреждение ногтей —  это не единственный признак болезни.

Среди отечественных дерматологов патологию ногтевых пластин смог охарактеризовать Машкилейсон в 1965 году. А Шеклаков смог обнаружить связь псориаза с артропатией. Получение последних данных произошло двенадцать лет назад.

Несмотря на это, врачи до сих пор не знают, как полностью избавиться от псориаза.

Ситуация осложняется тем, что у больного из-за внешних изменений ухудшается качество жизни и нарушается психологическое состояние.

Почему развивается псориаз ногтей на руках

Науке до сих пор не удалось точно выяснить, чем вызвано проявление болезни на ногтях и коже. Согласно мнению ученых, основная причина поражения заключается в нарушении работы иммунной системы и изменении обменного процесса в организме.

При быстром делении клеток провоцируется иммунный ответ, начинается дислокация защитных тел в виде лейкоцитов и эритроцитов к очагу поражения, в результате развивается воспалительный процесс на определенных участках, кожа может покраснеть.

Также существует теория, что болезнь может передаваться по наследству. У многих пациентов с диагнозом псориаз кто-то из родственников страдал такой болезнью. Как считают ученые, всему виной определенный ген, вызывающий нарушение процесса деления клеток.

Возникновение болезни может быть связано с наличием следующих факторов:

1. Наследственной склонностью к патологии, которая заложена генетически;
2. Сбоем в работе иммунитета, из-за чего нарушаются защитные функции организма.

Изменения в работе иммунной системы приводят к значительному увеличению роста и деления клеток ногтевых пластин. В том числе псориатическая ониходистрофия может быть спровоцирована:

• инфекционными болезнями, вирусами, папилломами человека,
• ВИЧ-инфекциями,
• резкой сменой климатических условий,
• недостатком солнечных лучей,
• травмированием пальцев,
• длительным приемом антибиотиков, нестероидных противовоспалительных лекарств,
• частыми стрессами, нервными срывами и длительным эмоциональным перенапряжением.

Все это приводит к ослаблению иммунной системы и развитию нарушения.

Стадии и формы ногтевого псориаза

Существует несколько этапов развития псориаза ногтей, которые отличаются наличием специфических признаков. На начальной стадии ногти постепенно мутнеют, на пластинах образуются мелкие полоски, точки, углубления, напоминающие сетку.

На стадии деформации утолщается роговой слой, ногти становятся серыми, коричневыми или желтыми, появляются кровавые пятна и прожилки под ногтевыми пластинами. Из-под воспаленных и утолщенных кутикул образуются гнойные выделения.

При запущенной стадии ногти начинают отходить от ложа, кожа в области поражения воспаляется и покрывается характерными бляшками, происходит нагноение ногтевого валика. Дополнительно может развиваться заразный грибок.

Как выглядят ногти при псориазе

Симптоматика патологии всегда ярко выражена, в зависимости от этапа болезни, по этой причине доктор имеет возможность диагностировать псориаз, ориентируясь на внешний вид ногтей и окружающих кожных покровов. Поражение ногтя при псориазе бывает нескольких видов.

1. Чаще всего встречается так называемый симптом наперстка. При этом можно наблюдать на ногтях неглубокие вмятины и хаотично расположенные ямки небольшого диаметра.
2. При лейконихии разрыхляются ногтевые пластины, между слоями появляются воздушные пузыри, белые пятна и полосы.
3. При онихолизисе безболезненно отделяются ногти от тканей, так как роговая пластина в области ложа разъедается и образуется псориатическая каемка. Такая атрофическая форма псориаза бывает полной, частичной или центральной, в зависимости от того, как отделяется ноготь.
4. Онихомадезис диагностируют, если ногти быстро отделяются от ткани, при этом кайма не образуется. Прост ногтя нарушается, из-за чего мягкие ткани отторгают пластину. Такая болезнь трудно лечится и полностью устранить ее невозможно.
5. Геморрагия включает истончение ногтевой пластины и кровоизлияние, из-за чего можно увидеть под ногтями прожилки и пятна. Такое состояние развивается, когда повреждаются капилляры или более крупные сосуды.
6. Трахионихия сопровождается изменением текстуры, появлением утолщений, шероховатости, кайлонихии, при этом ткань под ногтями не изменяется. Такая болезнь выявляется на руках и на ногах, пациент сталкивается со значительным изменением внешнего вида ногтевых пластин. Ткани под ногтями обычно не травмируются, но иногда может развиваться гиперкератоз.
7. При подногтевом гиперкератозе изменяется кожа около ногтя, к болезни присоединяется вторичная инфекция и неприятный запах.
8. При паронихии ногтевые пластины деформируются, развивается воспалительный процесс на коже, утолщается валик ногтя.
9. Онихогрифоз диагностируют, когда в кожу врастают изуродованные гипертрофированные ногтевые пластины. В этом случае требуется хирургическое вмешательство.

В зависимости от того, насколько сильно поражен ноготь, псориаз может быть атрофическим, точечным, гипертрофическим.

Так как псориаз внешне выглядит неприятно, человек избегает рукопожатий, близких контактов с людьми. Это нередко приводит к психическим отклонениям в виде замкнутости, раздражительности и нервозности.

Диагностика болезни

В первую очередь псориаз диагностируют, ориентируясь на имеющиеся симптомы, внешний вид ногтей и окружающих кожных покровов. Чтобы подтвердить наличие болезни, с пораженных участков, бляшек и кутикул берут соскоб.

Дополнительно врач должен дифференцировать признаки псориаза и грибковых болезней. С этой целью проводится тщательный осмотр ногтевых пластин. Также исследуются выходящие гнойные образования, определяется область локализации патологии, пациент сдает общий и биохимический анализ крови.

Только после изучения всей симптоматики и исключения заболеваний инфекционного характера врач подбирает схему терапии. Но важно знать, как отличить псориаз от грибковых патологий.

• Главное различие заключается в том, что грибки заразны и могут легко передаваться путем непосредственного контакта или пользования общими предметами быта. Псориаз в свою очередь не опасен для окружающих.
• При грибковой инфекции чешуйки с области поражения могут легко отделяться, в отличие от начальной стадии псориаза.
• При псориатической болезни во время отделения ногтя от основания пластина не деформируется, а сам процесс не вызывает боль.
• Грибковые патологии часто вызывают неприятный запах, что не характерно для псориаза.

Но нужно понимать, что болезнь может наблюдаться и при розовом лишае, себорейной экземе. Также среди подобных заболеваний может находиться гипертония, сахарный диабет, сердечная и легочная недостаточность.

Иногда патология развивается при стрессах, эмоциональном потрясении, хронической усталости, приеме определенных лекарственных средств.

Как лечить псориаз ногтей на руках

Несмотря на то, что псориаз относится к неизлечимым болезням, важно вовремя начать лечение патологии, чтобы избежать развития серьезных осложнений. Терапия позволяет облегчить общее состояние пациента, снизить симптоматику и достичь стойкой ремиссии.

Существует несколько способов улучшить жизнь больного традиционными и народными средствами. При помощи медикаментов необходимо вылечиваться от сопутствующих болезней, так как псориаз нередко провоцирует серьезные болезни сердца, усугубляет атеросклероз и многие воспалительные заболевания.

Некоторые девушки прибегают к наращиванию ногтей, чтобы скрыть внешний дефект, но такую процедуру врачи делать не советуют. Особенно следует обратить внимание на психоэмоциональное состояние человека, так как болезнь часто вызывает неврозы, депрессии, стремление к нелюдимости, раздражительность и нарушение сна.

Медикаментозная терапия

Врач назначает прием препаратов, содержащие кортикостероиды. Такие сильные лекарства применяются при лечении псориаза ногтей и других форм патологии. Так как данные вещества вызывают множественные побочные эффекты, назначать их может только доктор. Чаще всего лечение проводится Триакортом и мазью Преднизолон.

Обязательно принимают таблетки, содержащие витамин D3, так как они останавливают процесс быстрого деления клеток. К таким средствам относят Дайвонекс и Максакальцинол.

Также устранить неприятные симптомы болезни помогают лекарства с содержанием соснового, березового и можжевельникового дегтя. Эффективным средством считается салициловая кислота, она избавляет от зуда, жжения, шелушения и раздражительности кожных покровов. Такой метод лечения широко используется совместно с применением кортикостероидных препаратов.

Если местная терапия не приносит должных результатов, врачи выбирают следующую схему терапии:

• Циклоспорин отлично снимает симптомы псориаза любой тяжести.
• Также принимают антиметаболит Метотрексат. Но данное лекарство способно вызывать множественные побочные реакции, поэтому терапия проводится под строгим врачебным контролем.
• В случае тяжелой формы патологии используют ретиноиды, к ним относятся такие препараты, как Изотретиноин и Ацитренин.
• Дополнительно используются средства, содержание цинк, селен, кальций и другие полезные для организма элементы.

Использование физиотерапии

При борьбе с псориазом ногтей хороший лечебный эффект оказывают методы физиотерапии. Чтобы восполнить нехватку солнца, проводится ПУВА-терапия, сочетающая ультрафиолетовые лучи и фотосенсибилизаторы.

Чтобы нормализовать скорость митоза клеток, проводят селективную терапию. Также врач назначает прохождение диатермии, фотохимиотерапии с использованием УФ ламп, гемосорбации, плазмофореза, лазерного лечения.

Народные способы лечения

Домашние методы эффективны при условии проведения регулярного лечения и приема основных лекарств. Они действуют мягко и безопасно, поэтому используются в период беременности.

Чтобы приготовить отвар для ванночек, 20 листочков лавра заливают литром воды и кипятят на медленном огне в течение 15 минут. Пальцы ног или рук опускают в готовое средство, после чего делают маникюр и педикюр.

При помощи примочек с добавлением крахмала можно укреплять ногти и улучшать их состояние. Чтобы снизить воспаление и зуд в области поражения, используют обычный кукурузный крахмал. В том числе лечебный эффект оказывают отвары из шалфея, зверобоя, ромашки, аира, тысячелистника, череды.

Пораженную область смазывают облепиховым маслом не менее шести раз в день. Бактерицидным, анестезирующим, ранозаживляющим, противовоспалительным, иммуномодулирующим эффектом обладает прополис. Из него готовят в домашних условиях мазь, крем, спиртовой, масляный или водный раствор.

Обязательно соблюдать лечебную диету, чтобы улучшить обмен веществ в организме и усилить иммунитет. В рацион питания включают блюда, содержащие йод, растительное масло, свежие овощи и фрукты, рыбу, зелень, кефир и иную кисломолочную продукцию. На вредную пищу лучше не переходить, также исключаются возможные аллергены.