Псориаз по мкб 10

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Последние тренды в лечении псориаза

Уже стало общепризнанным классифицировать псориаз как аутоиммунное заболевание, характеризующееся хроническим рецидивирующим течением, многообразием клинических форм и коморбидностей и, нередко в связи с этим, малой эффективностью терапии. По многочисленным эпидемиологическим исследованиям, псориазом страдает до 5—7% населения земли с продолжающимся ростом заболеваемости, в том числе его тяжелыми и тор-пидно протекающими фенотипами.

По данным американских исследователей распределение больных различными формами псориаза по тяжести клинической картины подчиняется правилу «третей» — две трети больных страдают легкими и умеренными по тяжести и течению формами заболевания, а одна треть — среднетяже-лым и тяжелым псориазом [1]. Если общее число больных псориатической болезнью в Европе и США недавно насчитывало около 10 млн человек, то на долю легких форм приходит-ся от 6 до 7,5 млн (3,5 млн в Европе и 3—4 млн в США), а тяжелым псориазом страдают около 3 млн человек (1,6 млн в Европе и 1,5—2 млн в США).

загрузка...

Как известно, принципиальный выбор объема терапии больного псориазом зависит от тяжести проявлений заболевания — при тяжелом псориазе проводят системную терапию, для легких и средней тяжести форм можно ограничиться местными терапевтическими средствами.

В последние 5—10 лет во многих медицинских дисциплинах стали применяться новые терапевтические концептуальные подходы — строго направленное целевое лечение, как можно раннее вмешательство и формулирование достижимых конечных целей лечения. Недавно группа экспертов из 19 стран Европы предложила включить в обновленные рекомендации по лечению псориаза три главных принципа успешной целенаправленной терапии, которые включают строгое соблюдение терапевтических алгоритмов, регулярное отслеживание терапевтического ответа и своевременную модификацию лечения, если терапевтические цели не дости-Уже стало общепризнанным классифицировать псориаз как аутоиммунное заболева­ние, характеризующееся хро­ническим рецидивирующим течени­ем, многообразием клинических форм и коморбидностей и, нередко в связи с этим, малой эффективностью тера­пии. По многочисленным эпидемио­логическим исследованиям, псориа­зом страдает до 5—7% населения земли с продолжающимся ростом заболевае­мости, в том числе его тяжелыми и тор-пидно протекающими фенотипами.

По данным американских исследова­телей распределение больных различ­ными формами псориаза по тяжести клинической картины подчиняется правилу «третей» — две трети боль­ных страдают легкими и умеренными по тяжести и течению формами забо­левания, а одна треть — среднетяже-лым и тяжелым псориазом [1]. Если общее число больных псориатической болезнью в Европе и США недавно насчитывало около 10 млн человек, то на долю легких форм приходится от 6 до 7,5 млн (3,5 млн в Европе и 3—4 млн в США), а тяжелым псо­риазом страдают около 3 млн чело­век (1,6 млн в Европе и 1,5—2 млн в США).

Как известно, принципиальный выбор объема терапии больного псо­риазом зависит от тяжести проявлений заболевания — при тяжелом псориа­зе проводят системную терапию, для легких и средней тяжести форм можно ограничиться местными терапевтиче­скими средствами.

загрузка...

В последние 5—10 лет во многих медицинских дисциплинах стали применяться новые терапевтические концептуальные подходы — строго направленное целевое лечение, как можно раннее вмешательство и фор­мулирование достижимых конечных целей лечения. Недавно группа экс­пертов из 19 стран Европы предложила включить в обновленные рекоменда­ции по лечению псориаза три глав­ных принципа успешной целенаправ­ленной терапии, которые включают строгое соблюдение терапевтических алгоритмов, регулярное отслежива­ние терапевтического ответа и свое­временную модификацию лечения, если терапевтические цели не дости­гаются [2]. При псориазе основными оценочными критериями достижения целей терапии по-прежнему остает­ся динамика таких показателей, как Psoriasis Area and Severity Index (PASI) и дерматологического индекса каче­ства жизни (ДИКЖ). Таким образом, целевая ориентация терапевтических подходов становится необходимым компонентом консенсусных рекомен­даций по лечению псориаза.

Существенное влияние на такти­ческий выбор терапии при псориа­зе оказывают различные коморбид-ности, которым уделяется большое исследовательское внимание. Сегодня становится все более понятным и убе­дительным, что псориаз это не про­сто кожное заболевание. Последнее время многими исследованиями пока­зано существование биомаркеров, доказывающих системный характер псориаза в виде таких коморбидных процессов, как болезнь Крона и рев­матоидный артрит. Особую озабочен­ность вызывают данные, указывающие на тесную связь псориаза с сердечно­сосудистыми заболеваниями, повы­шающими смертность от них среди больных псориазом. Некоторые авто­ры склонны рассматривать причинные связи между псориазом и сердечно­сосудистыми заболеваниями в каче­стве «псориатического марша», что представляет большой практический и академический интерес и несомнен­но требует дополнительных доказа­тельных исследований [3].

В результате одного рандомизиро­ванного обследования 6549 американ­цев в возрасте от 20 до 59 лет была оценена частота метаболического син­дрома в зависимости от возраста, пола, этнической принадлежности, таба­кокурения и уровня С-реактивного белка. Оказалось, что метаболический синдром встречается у 40% больных псориазом (против 23% среди здоро­вых), насчитывая около 2,7 млн таких коморбидных больных американцев. Самыми частыми признаками мета­болического синдрома у больных псориазом были ожирение в области живота, гипертриглицеридемия и низ­кий уровень липопротеинового холе-стерола. Полученные данные говорят о необходимости более ответственного отношения к диагностике метаболиче­ского синдрома у больных псориазом, особенно при организации длительной антипсориатической терапии [4]. При этом результаты такого подхода ино­гда могут оказаться неожиданными. Так, в результате метаанализа иссле­дований по выявлению влияния усте-кинумаба при псориазе на риск раз­вития сердечно-сосудистых побочных эффектов как коморбидных состоя­ний оказалось, что частота инфар­ктов миокарда, стенокардий и смертей от сердечно-сосудистых заболеваний у больных псориазом, находившихся на лечении устекинумабом, не пре­вышает таковую как в общей популя­ции американцев, так и в контрольной группе больных псориазом [5].

Согласно международным и отече­ственным рекомендациям основными системными терапевтическими сред­ствами при тяжелом псориазе являются биологические препараты, синтетиче­ские ретиноиды, метотрексат и цикло­спорин А. Как показано в последнее время, патогенез псориаза, как и неко­торых других аутоиммунных заболе­ваний, связан с активностью IL-23 как ведущего регулятора Th17, играющих наиважнейшую роль в кожном иммун­ном воспалении путем выработки IL-17 и других провоспалительных цитоки-нов. В 2009 году Европейским меди­цинским агентством и Американским FDA было разрешено применение при тяжелом псориазе нового биологиче­ского препарата устекинумаб (CNTO-1275), который специфически бло­кирует IL-12 и IL-23 путем связыва­ния общей для обоих интерлейкинов субъединицы p40. Устекинумаб пред­ставляет собой человеческие монокло-нальные антитела класса IgG (1), обла­дающие низкой иммуногенностью. Применение препарата в виде подкож­ных инъекций в дозе 45 мг на 0-й, 4-й и затем каждой 12-й неделе приводит к 75% редукции исходного уровня PASI у 66,4—75,7% больных после 12 недель лечения и практически к абсолютной редукции показателя ДИКЖ у 55—56%. Самые последние исследования пока­зывают высокую эффективность устекинумаба и у больных псориати-ческим артритом. Серьезные побоч­ные эффекты у больных, получав­ших устекинумаб, зарегистрированы в 1,4—1,6% по сравнению с 1,4% в груп­пе плацебо. Нежелательные реакции в местах инъекций имели место у 1—2% больных, и выработка антител про­тив устекинумаба установлена у 5% пациентов. Продолжаются исследова­ния по эффективности и безопасности устекинумаба при его длительном при­менении [6—8].

Во многих странах мира свою нишу в лечении части больных псо­риазом прочно занял циклоспорин А. Он показан для больных бляшеч-ным, пустулезным и эритродермиче-ским псориазом при стартовой дозе 5 мг/кг/день. Наилучшее соотноше­ние эффективности и безопасности имеет место у больных без факторов риска для нефротоксичности, т. е. без ожирения, без гипертонии и в возрас­те до 60 лет. Циклоспорин А лучше всего подходит для «кризисной» тера­пии на протяжении 6—8 недель, однако у части больных может применяться длительно в качестве поддерживаю­щей терапии при условии постоянного мониторинга сывороточного креати-нина, но не более двух лет [9].

Что касается метотрексата, то он по праву доступного и достаточно эффективного средства может быть признан препаратом первой линии при среднетяжелом и тяжелом псориазе. Согласно большинству рекомендаций начальная доза метотрексата составля­ет 5—10 мг/нед предпочтительно в виде перорального приема, а при плохой переносимости — подкожное введение в той же дозе. При слабом терапев­тическом ответе доза увеличивается до 15—25 мг/нед. Лечение метотрекса-том должно сопровождаться фолиевой кислотой. Существующие последние исследования не подтверждают риска развития фиброза печени на фоне лече­ния метотрексатом [10].

По данным доказательной медицины к эффективным наружным средствам при псориазе относятся дегтярные препараты, кортикостероиды, аналоги витамина D3 и ретиноиды. Самыми часто назначаемыми среди них следует признать наружные кортикостероиды и аналоги витамина D3.

Разнообразные кортикостероиды при наружном применении в много­численных доказательных исследова­ниях и в клинической практике давно стали самыми популярными и демон­стрируют свою высокую эффектив­ность при бляшечном псориазе, при­водя к полному регрессу высыпаний в течение первых 2—3 недель примене­ния. Однако наступающая ремиссии обычно кратковременна, длительная терапия приводит к привыканию и сте­роидной резистентности, а извест­ный набор прогнозируемых побочных эффектов ограничивает длительное применение особенно мощных корти-костероидов.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

Аналоги витамина D3 (кальципотри-ол) обладают постепенно нарастающей (4—8 недель при 2-кратном нанесе­нии в день), но стойкой клинической эффективностью, изредка возникаю­щим раздражением кожи и возможным нарушением метаболизма кальция при использовании чрезмерно боль­ших количеств препарата (более 100 г в неделю).

Особый интерес в этом наборе наруж­ных антипсориатических средств пред­ставляет комбинация кальципотриола и бетаметазона (Дайвобет), эффектив­ность которой обусловлена синергич-ным действием ее компонентов на про­лиферацию и дифференцировку кера-тиноцитов и на иммунное воспаление в коже при псориазе. Используемый в качестве основы 5% стеариловый эфир 15-полиоксипропилена обеспе­чивает оптимальную доставку актив­ных компонентов в кожу. В этой основе хорошо растворяются как кальципо-триол, так и бетаметазон. Она повыша­ет проницаемость кожи для действую­щих веществ и гарантирует их высокую устойчивость [11].

В препарате содержится 0,005% кальципотриола и 0,05% бетаметазона, которые благодаря уникальной техно­логии производства характеризуются оптимальной биодоступностью, и ком­бинированный препарат Дайвобет, таким образом, действует эффектив­нее, чем каждое из содержащихся в нем активных веществ в отдельности, что было доказано, в частности, в большом сравнительном исследовании с участи­ем 1603 больных псориазом [12]. При этом Дайвобет является единствен­ным препаратом, содержащим силь­ный кортикостероид, безопасность которого при длительном применении повторными курсами на протяжении года была документально доказана [13]. Достигнутая в этом исследовании более чем 70% редукция индекса PASI после четырехнедельного применения Дайвобета один раз в день сохранялась на протяжении 52 недель на фоне при­менения препарата по необходимости короткими интермиттирующими кур­сами.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кальципотриол и бетаметазон, вхо­дящие в состав Дайвобета, значитель­но расширяют возможности наружно­го лечения больных псориазом, так как эти компоненты эффективны при всех стадиях болезни, начиная с прогресси­рующей. Применение Дайвобета дли­тельно прерывистыми курсами один раз в день значительно повышает ком-плаентность и приверженность боль­ных к лечению.

Российскими дерматологами нако­плен большой опыт применения Дайвобета при бляшечном псориа­зе [14—17]. В этих исследованиях при монотерапии Дайвобетом было пока­зано, что положительная динамика в проявлениях псориаза отмечалась уже на 3-й день терапии, а отчетли­вый клинический эффект в боль­шинстве случаев наблюдался через 7—10 дней от начала лечения. Наконец, на 10—14 день лечения у большин­ства пациентов развивался полный регресс мелких элементов и значи­тельное уплощение крупных очагов и интенсивности шелушения. К концу 3—4 недели терапии индекс PASI реду­цировал на 60—80%.

Переносимость Дайвобета самими больными оценивается как хорошая и очень хорошая. Каких-либо значи­мых побочных эффектов и осложне­ний в ходе его применения, равно как и изменений в лабораторных показате­лях крови и мочи, не выявляется. Все пациенты отмечают удобство исполь­зования препарата.

Имеются также сообщения об успеш­ном применении Дайвобета в ком­плексе с другими видами, в частности системной терапии псориаза [18, 19]. Было показано, что комбинирован­ное применение блокаторов факто­ров некроза опухоли альфа, в частно­сти адалимумаба, с Дайвобетом значи­тельно быстрее приводило к регрессу псориатических высыпаний, особенно на первых неделях лечения, по сравне­нию с монотерапией адалимумабом.

Все это в целом позволяет говорить о том, что комбинированный препа­рат Дайвобет является высокоэффек­тивным наружным антипсориатическим средством, быстро приводящим к регрессу высыпаний, обладающим высокой комплаентностью и безопас­ностью при длительном применении. Его можно с успехом комбинировать с системными видами лечения псориа­за и применять в амбулаторных усло­виях. Клинический эффект наружной терапии препаратом Дайвобет оце­нивается пациентами как стабилизи­рующий, поддерживающий ремиссию и предотвращающий наступление обо­стрений.

Отличие псориаза от других кожных заболеваний

Как отличить псориаз от других кожных заболеваний – расскажет врач, во время осмотра пациента. Саму патологию относят к воспалительному процессу на кожном покрове. Характеризуется она появлением очагов розового цвета с отшелушивающимися элементами на пораженных участках.

Распознать болезнь можно именно по этим признакам. На сегодняшний день не выявлено достоверных причин развития заболевания. Большинство медицинских сотрудников указывают на наследственную предрасположенность.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок — внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом — это специальное средство «PSORIDEL», которое до выдается по льготной цене — 1 рубль. Читайте подробности в официальном источнике.

Схожие заболевания с псориазным воспалением

Есть ряд симптомов, отличающий псориаз от других патологий эпидермиса.

  1. Образование плотных бугорков на верхнем участке эпидермиального покрова.
  2. Появление чешуйчатых образований.
  3. Ощущение непрерывного стягивания кожи на месте поражений.
  4. Возникновение нестихаемого зудения.

Псориаз считается обобщенным понятием, так как он имеет группу разновидностей. Определенный тип патологии характеризуется специфическими проявлениями, благодаря которым спутать псориаз с аналогичными патологиями достаточно трудно, если осмотр проводиться опытным врачом.

Специалисты определяют целый список кожных заболеваний, которые можно спутать с псориазом из-за схожих признаков. Как отличить псориаз от экземы, если внешне оба воспаления достаточно схожи. Стоит отметить, что и псориаза, и у экземы имеются хронические формы течения, которые доставляют пациенту постоянный дискомфорт.

Под экземой принято понимать хроническое воспаление неинфекционного вида. То есть это типичная реакция человека на какой-либо раздражитель из окружающей среды.

Псориаз можно спутать с себореей, в основе которой лежит стойкое нарушение функционирования сальной железы. Признаки болезни появляются в форме покраснения, шелушения и зуда. С чем схож псориаз волосистой части головы интересует многих пациентов. Такую болезнь трудно отличить от себореи, так как симптомы при легком течении напоминают перхоть. Стоит отметить, что при псориазе наибольшему поражению подвержена зона роста волосяных луковиц на границе со лбом. Себорея же наблюдается на всей области головы.

Заболеть псориазом может человек в любом возрасте. То же самое, касается и лишая, который считается одним из видов дерматоза. Спровоцировать данную болезнь может любая инфекция, даже самая распространенная ОРВИ. Основными ее признаками являются красноватые пятна, появляющиеся в области спины и грудной клетки.

Выяснить псориаз или лишай начался у пациента можно с помощью проведения специальных проб, которые направлены на выявление характерной псориазной «триады». Кроме того при розовом лишае появляются материнские бляшкообразные новообразования, которые при псориазе отсутствуют.

Отличия псориаза от других кожных болезней

В отличие от псориаза, у болезни Рейтера наблюдается комбинация из уретрита, конъюнктивита и суставного артрита. Именно эти три признака позволяют отличать эти заболевания. Во время патологии Рейтера диагностируются симптомы на коже в виде высыпаний полиморфной формы, эрозий на слизистых и кератозов на ладонях.

Красная волчанка является хроническим аутоиммунным заболеванием, у которого обострение является сезонным. Чаще всего в области лица появляются красные пятна, которые постепенно сливаются в оно общее обширное.

В начале болезни поверхность пятен не покрыта шелушением, но через несколько суток оно появляется. В момент отделения чешуек, пациент испытывает незначительную боль. Во время проведения диагностического исследования, отсутствует характерная триада псориазных признаков.

Ревматоидный артрит является системной аутоиммунной патологией соединительных тканей, которая поражает преимущественно мелкие суставные соединения. Кожные проявления при такой болезни выражаются в виде истончения верхних слоев эпидермиса. Кроме того у пациента наблюдаются незначительные подкожные кровоизлияния, чрезмерная ломкость ногтевой пластины. Также иногда происходит отмирание ткани вокруг ногтя.

Несмотря на то, что все вышеперечисленные воспалительные процессы на коже, внешне практически неотличимы. Их природу с точностью можно определить с помощью определенных диагностических процедур.

Диагностика псориаза и других кожных патологий

Чтобы правильно диагностировать болезнь на кожном покрове, зачастую достаточно увидеть четко выраженную клиническую симптоматику. Кроме того ключевой момент при псориазе – это четко выраженный симптом стеаринового пятна, а также терминальная пленка и кровавая раса.

Одним из наиболее важных моментов при диагностике является сбор наследственных анамнезов. Большое значение имеет выявление случаев обострения болезни у ближайших родственников.

Какую бы из вышеперечисленных болезней не обнаружили у зараженного, каждый пациент должен помнить, что в основе любой терапии и профилактики лежит ведение здорового образа жизни. Также укрепление защитных функций организма влияет на предупреждение болезни.

Для повседневной терапии доктора и народные целители рекомендуют использовать «Монастырский чай», который состоит из натуральных компонентов и помогает человеку справиться с любыми негативными воздействиями извне.

Чтобы справиться с зудом и воспалительным процессом, можно воспользоваться мазью на натуральной основе «Король кожи». Если оба средства использовать одновременно, то можно достаточно быстро устранить системные возникновения псориаза и других заболеваний на кожном покрове.

Следует заметить, что псориаз относительно не трудно отличить от других болезней эпидермиса, если клиническая картина протекает в типичной форме. Однако проявления патологии очень разнообразны, поэтому иногда даже квалифицированный доктор может ошибиться в постановке диагноза после визуального осмотра.

Так как болезнь имеет хроническую форму и рецидивы ее достаточно часты, пациент должен обратить особое внимание на все необходимые процедуры и препараты, которые смогут привести к длительной ремиссии. Псориаз по внешним признакам похож на многие патологии кожного покрова. Именно поэтому при несвоевременном обращении к дерматологу, болезнь переходит в осложненную форму, когда у пациента могут наблюдаться вторичные проявления.

Именно из-за признаков сопутствующих инфекций, врачам потребуются дополнительные диагностические процедуры для того чтобы поставить верный диагноз. У псориаза имеются характерные признаки, которые не могут быть обнаружены ни при одной другой патологии кожного покрова.

Диагностируют псориаз по трем главным феноменам. Во-первых, на коже пациента всегда присутствует стеариновое пятно, то есть участок с обильным шелушением чешуйчатых образований. Наблюдается феномен пленки псориазного вида, которая возникает после удаления чешуек. После соскабливания этих новообразований происходит капельное кровотечение, которое по-другому называют кровавой расой. Нужно отметить, что именно эти признаки нельзя обнаружить при любом другом виде воспаления на коже.

Классификация псориаза по МКБ-10

По Международной Классификации Болезней 10 пересмотра псориаз определяют соответственно виду и стадии. Система классификации МКБ-10, представляет собою алфавитно-цифровую кодировку заболеваний, которая соответствует медицинским терминам и понятиям о заболевании и его развитии.

  • Виды псориаза по МКБ-10
  • Бляшковидный или вульгарный
  • Артропатический
  • Пустулезный или экссудативный
  • Каплевидный
  • Эритродермический
  • Обратный
  • Другие формы
  • Псориаз ногтей
  • Как определить код по МКБ

В медицине МКБ-10 используется, как шифр диагноза пациента, и применяется с целью обработки, передачи и хранения данных.

Псориаз классифицируется по системе МКБ-10 на основании официального заключения дерматолога.

Виды псориаза по МКБ-10

Международная классификация болезнейПроявления псориаза на теле и отдельных его участках разнообразны, поэтому МКБ-10 точно отражает определенные стадии развития заболевания и определяет их характерную симптоматику. В медицине выделяют следующие виды болезни:

  • бляшковидный или вульгарный (простая форма);
  • артропатический;
  • пустулезный или экссудативный;
  • каплевидный или точечный;
  • эритродермический;
  • обратный;
  • другие разновидности;
  • ногтей.

Каждый вид имеет свой шифр, в который входит буква латинского алфавита и цифры после нее.

В Международной Классификации Болезней, псориаз получил код L с цифрами от 40. Классификация по коду больше расскажет о болезни.

Бляшковидный или вульгарный

Код бляшковидного или вульгарного псориаза L 40.0. Данная форма самая распространенная, ее наблюдают более чем у 80% пациентов. При этом виде болезни кожа покрывается алыми пятнами с серыми чешуйками, раны кровоточат, лопаются, наблюдается зуд и болевой синдром.

Артропатический

Артропатический вид, или артрит имеет код L 40.5, данный тип заболевания отличается тем, что охватывает не только эпидермис, но и соединительные ткани с хрящевыми суставами.

Псориатический артрит чаще поражает фаланги пальцев верхних и нижних конечностей. В более серьезных формах артропатического псориаза артрит деформирует позвоночник и кости таза.

Факт! Псориатический артрит встречается у 10 % всех пациентов, и считается сложным в плане диагностики и лечения патологии.

Пустулезный или экссудативный

Код L 40.1.-3. и L 40.82. – это тяжелая форма протекания заболевания, при которой поражается 50 % кожи. Этот тип (пустулезный) проявляется в образовании пустул, своеобразных гнойников, глубоко поражающих слои эпидермиса и вызывающих интоксикацию организма.

Каплевидный

Каплевидный или точечный псориаз, шифр L 40.4. Проявляется в массовом образовании на теле мелких каплевидных пятен алого цвета, которые поражают больше всего плечи, голени, шею и область головы.

Эритродермический

Эритродермический псориаз, шифр L 40.85. Данная форма проявляется объемными и широкими локализациями высыпаний красного цвета с отшелушивающейся корочкой. Через большие площади поражения участков кожи, которое присуще данному типу, на коже наблюдаются сильные отеки и покраснения, болевым синдромом, гипертермией.

Эритродермическая форма наиболее опасна, и может привести к летальному исходу. Смерть развивается от массивной интоксикации, от сердечной недостаточности, от болевого синдрома в результате поражения больших площадей кожи.

Обратный

Классификация определяет обратную форму кодом L 40.83.-4. Локализируется обратный псориаз в складках кожи на ногах, руках, в паховой области, на половых органах. Диагностируется данный тип трудно, так как он имеет слабые проявления.

По характеру высыпания имеют простую красную окраску, которую можно спутать с массой других кожных заболеваний. Очень редко высыпания шелушатся или образовывают корочку. Красные пятна разрастаются лишь при механическом воздействии на пораженные ткани.

Важно! При благоприятных условиях и соблюдении правил гигиены специальными гигиеническими средствами, псориаз локализируется только в местах первичного высыпания.

Другие формы

Разнообразие форм заболевания вводит в заблуждение, некоторые формы на ранних стадиях развития маскируются под симптомы совершенно других форм болезни. На начальных стадиях заболевания, в период диагностики пациента, а также при нетипичных формах проявления, используется шифр L 40.8.

Псориаз ногтей

Вид псориаза, поражающего ногтевые пластины верхних и нижних конечностей имеет шифр L 40.86. Псориаз ногтей поражает ногтевую пластину, деформирует ее. Ноготь утолщается, расслаивается, утрачивается форма ногтя, изменяется цвет ногтевой пластины, иногда поражаются ногти до полной утраты.

Как определить код по МКБ

Псориаз – это сложное заболевание кожи, как в лечении, так и в диагностике. Заниматься терапией пациентов должны лишь опытные врачи-дерматологи, которые смогут поставить пациенту правильный диагноз и подобрать правильную терапию.